Caso clinico del Dr. Daniele Natalini: sagomatura del secondo premolare inferiore sinistro a seguito di carie marginale sotto vecchio restauro in composito
Ringraziamo il Dr. Daniele Natalini di Ancona per il seguente caso clinico trattato in seduta unica:
Caso clinico del Dr. Daniele Natalini: sagomatura del secondo premolare inferiore sinistro a seguito di carie marginale sotto vecchio restauro in composito
La paziente, cinquantenne, si divide per motivi di lavoro tra l’Italia e l’estero; nel contesto del piano di trattamento generale (in questa fase solo conservativo, dovendo ripartire dopo pochi giorni), è presente il secondo premolare inferiore sinistro, da tempo sintomatico e per il quale si programma un appuntamento di un’ora e mezza.
Dalla RX pre-operatoria (fig.1), si evidenzia una carie marginale sotto vecchio restauro in composito.
Viene eseguita la ricostruzione della parete distale in composito, dopodiché viene creato l’accesso allo spazio endodontico.
Dopo misurazione della lunghezza di lavoro con rilevatore elettronico con un file manuale 20 in apice senza interferenze, la fase di strumentazione viene eseguita con martensitici Komet FQ 25/04 e 35/04;
Viene confermata la correttezza della LL con un cono di guttaperca Medium (fig.2); lo stesso cono di guttaperca presenta nel canale fitting e tug back marcati durante la prova.
La chiusura viene eseguita con lo stesso cono e con cemento bioceramico Komet BioSeal.
Dalla RX postoperatoria (fig.3) si evidenzia un canale laterale distale riempito con il cemento bioceramico; possiamo presumere che la geometria del canale simile alla “circolarità” del cono di guttaperca abbiano reso possibile la spinta laterale del cemento verso il canale accessorio.
Pre-ricostruzione iniziale e ricostruzione finale diretta in composito con soddisfacente adattamento a livello del margine distale (figg.3-4).
La paziente, contattata telefonicamente dopo un paio di giorni, riferisce la scomparsa della sintomatologia.
Il prossimo step, al suo ritorno in Italia, sarà una la realizzazione di una corona protesica.
Qui sotto nella sezione Download potete scaricare il report in PDF dello studio scientifico condotto da DENTAL ADVISOR Biomaterials Research Center (Michigan), inerente lo studio americano “Laboratory Evaluation of FQ Endodontic Files Results Report” che ha valutato la resistenza alla fatica ciclica e l’efficienza di taglio di due tipi di file endodontici rotanti: i Komet FQ paragonati ai ProTaper Ultimate.
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